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ag8亚游官网市属公立医院服务效率质量均提升

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目前,市医管中心共有直属单位17家,其中市属医院16家,已开业运营的14家

ag8亚游官网特区报2019年01月11日讯   作为政府专职办医机构,ag8亚游官网市医管中心自2013年成立以来,认真贯彻落实国家公立医院改革发展总体部署,先后开展了优质服务年、管理提升年、质量提升年等主题活动,实施了市属医院改革发展三年行动计划、改善市民看病难、增创市属医院核心竞争力、打造高水平医院、构建现代医院管理制度等一批专项行动,初步构建了一套符合ag8亚游官网实际的现代医院发展模式。

目前,市医管中心共有直属单位17家,其中市属医院16家,已开业运营的14家;开放床位、卫生工作人员、甲乙类设备等资源总量约占全市总量的30%;临床重点专科、重点实验室、高层次人才等资源总量约占全市总量的2/3以上;门急诊总量约占全市总量的1/5,出院总量、手术量约占全市总量的1/3。

着力优服务惠民生

一是完善分级诊疗制度。强化运行机制建设,通过推动市属医院专家进社区、发展专科医疗等与基层医疗机构的帮扶协作形式,基本形成了“四优先”(优先号源、优先接诊、优先检查、优先住院)、“四对接”(人员对接、服务对接、信息对接、流程对接)等系列制度安排。建设“市-区-基层”紧密型医联体,采取“四个不变”(机构隶属关系、人员身份、资产所有权、财政投入)、“十二个一体化”(行政管理、人才队伍建设、信息化建设、诊疗服务标准、绩效考核等)运作模式,指导市属医院全面托管大鹏新区所有公立医疗机构,建成大鹏新区医疗健康集团。

二是创新诊疗服务模式。建设“门诊+住院”便民服务中心、健康志愿者服务U站等综合服务平台,专病诊疗中心和多学科联合会诊、实行医院地面零停车和停车收费改革等,逐步改善了市民院内的看病就医体验;大力发展信息化便民服务,在线预约与付费、诊间结算、医保跨省结算等实现全覆盖。

三是增加优质资源供给。实施医疗卫生三名工程,引入医科院肿瘤医院、阜外医院、南方医科大学等5家知名医疗机构来深合作办医,引进高层次医学团队159个。加快医疗卫生重大基础项目建设,市属医院已实现ag8亚游官网各辖区的全面布点,开放床位达到13674张;质子肿瘤治疗中心建设稳步推进。

四是降低市民看病就医费用。全面实施药品零加成、耗材零加成,推动医疗服务价格调整和药品集团化采购;在香港大学ag8亚游官网医院推行全科门诊(200元/人次)、专科门诊(100元/人次)、住院(255元/床日)打包收费和按住院手术病种打包收费试点(58个病种),开展日间手术病种打包收费试点(43个病种)。目前,市属医院门诊次均费用401.5元、住院次均费用14362.1元;药品收入占医疗收入比重由2012年的37.2%下降至25.5%,低于全省平均水平(广东省2017年为32.4%)。

着力强管理增质效

一是强化信息化管理手段。建成启用了综合管理平台以及循证医学医疗质量监测管理系统、五权管理系统(决策、人事、财务、基建、采购)等,基本实现了对医院业务运行、人财物等资源配置以及医疗质量监管、权力运行等的实时监测和定期评价。

二是完善绩效考核制度。推行“三级”绩效考核制度,即:医院运行绩效,主要考核医院公益性责任落实情况,考核结果与医院基本医疗服务补助挂钩;管理绩效,主要考核医院管理团队落实年度重大改革发展任务等情况,考核结果与医院班子成员的薪酬、任免等挂钩;院内绩效,主要由各医院根据院内绩效激励和薪酬分配制度指导意见自主制订。

三是强化人财物监管。推行全面预算管理和成本管理,建立了财务季报制度;向市属医院选派总会计师,试行了总会计师年薪制。强化审计监督,向市属医院选派专职纪委书记,建立了医院财务报告、人员薪酬、资产管理等方面的常态化年度审计安排。目前,市属医院万元业务收入能耗支出122.4元,较2013年下降19.4%;管理费用率为13.4%,较2012年下降1.4个百分点。

四是强化医疗质量安全。开展国际/国内医疗质量认证,实施医疗质量巡查常态化和三甲工作日常化,推行医院运行指数监测、住院病人核心诊疗质量考核等,有效推进了医疗质量的持续改进和全过程环节的监管。香港大学ag8亚游官网医院成为国内首家通过三甲评审和ACHS全机构认证的综合医院;3家医院的临床检验实验室通过ISO15189认证。

着力抓改革促发展

一是创新人力资源管理模式。在新建市属医院试点授薪人员“员额”管理、实行“去编制化”、全员聘用、岗位管理,打破了编制的“铁饭碗”,初步构建了能进能出的人力资源管理方式;市属医院员额人员总数已达5155人,占人员总量的22.1%。

二是完善财政补偿机制。为更好地破解“员额”身份与“编制”身份所带来的薪酬福利差异问题,我市采取优化基本医疗服务补助细则等方式对各医院的政策性增支、减收予以了全额补贴;2018年,市属医院的财政补助收入占医院总收入的比例达到25.2%。

三是改革物资招采模式。14家市属医院的药品采购已全部纳入省招采平台和市集团化采购平台;正在开展病床、监护仪、B超3类医疗设备批量集中采购试点,启动了医用耗材集团化采购工作。

四是完善政府投入保障机制。我市所有公立医院由政府全额投资建设,无负债经营问题。政府投入包括医院的新建(重建)、改建、扩建项目,医疗卫生设备购置、更新以及新改扩建项目的初期运行补助等。目前,正在联合市发改部门开展2018-2020年市属医院大型设备更新项目。

着力聚人才建学科

一是完善育才引才机制。出台《实用型临床医学人才引进计划》,为引进省级及以上临床重点专科带头人/骨干提供了安居及子女入学等政策保障;优化医疗紧缺人才目录,新增了重症医学、康复等10个专业,将副高以上专业技术人才的最高年龄限制由45周岁放宽到50周岁;优化住院医师规范化培训学员招聘政策,规培学员招聘院校范围由20所放宽至45所。出台人才梯队建设行动计划,明确了“千人”培养计划,以及培养责任、培养方式、考核与激励等举措。

二是打造特色优势专科。出台品牌学科建设规划和指导意见,实行责任制考核和奖惩制度;同时,指导各医院以国家级重点专科、国内排名靠前或是合作协议明确的重点学科为基础,进一步明确发展侧重和特色优势;目前遴选确定了43个第一批品牌学科发展方向。力争到2022年,市属医院高水平医学专家达到100人、优秀青年医学专家达到300人、青年英才医学人才达到600人;1-2家综合医院进入全国百强,2-3家专科医院进入全国前十,50个专科综合实力进入全国百强。

看看2018年“成绩单”:过去一年,市属医院有了六大变化

变化一:高水平医院建设有新突破

新增引入医科院阜外医院来深合作办医。市人民医院、第二人民医院、香港大学ag8亚游官网医院、第三人民医院4家单位成为广东省高水平医院建设“登峰计划”重点建设单位(全省共22家)。新增市康宁医院通过三甲评审、市中医院通过三甲复审,三甲总数增至9家。

变化二:学科品牌优势有新进展

据最新第三方机构排名显示,市属医院共有17个学科的科技量值排行(医科院)进入全国百强,较2017年增加2个,覆盖10家市属医院,较2017年增加2家(南方医、港大);27个专业进入专科影响力全国100强排行(医信天下),覆盖6家医院,较2017年增加8个专业,医院增加2家(增加市妇幼、市二院、市三院,减少眼科医院)。其中,市第三人民医院完成结核病国家临床医学研究中心公示;市儿童医院儿科影响力连续四年(2015-2018年)位居全国前十(“医信天下”);市康宁医院精神病学专科综合实力继续稳固在全国第十(复旦排行榜)。阜外ag8亚游官网医院心律失常科通过国家房颤中心的验收,成为全国第一批房颤中心。

变化三:人才及科教工作有新成效

各医院全面加大人才培养与引进力度,新增引入三名工程高层医学团队30个,总数增至159个,其中院士团队41个;新增副高及以上专业技术人才312名,其中地方级及以上类人才23人,实用型临床医学人才18人。各医院共获得国家级科研立项82项,较2017年增长3.80%;其中,市妇幼保健院获得国家自然重点项目立项1个(为我市首个)。11家医院成为临床技能模拟培训中心承建单位(全市共13个);香港大学ag8亚游官网医院成为“深港专科医师培训项目”成员单位;市妇幼保健院成为全国新生儿围产期医学专科医师规范培训基地;南医大消化内科成为ag8亚游集团医师协会“基本消化内镜医师培训基地”等,市老研所有1项研究成果成为省科技进步一等奖推荐项目。

变化四:现代医院管理有新进展

各医院全面优化完善各项内部管理制度,基本完成医院章程制订工作,为医院长期稳健发展奠定了“基本法”;全面落实全面预算管理和成本管理,基本配齐了总会计师,全年无一家医院出现亏损现象;五权OA系统全面上线,权力运行得到规范。

北大ag8亚游官网医院成为国家建立健全现代医院管理制度试点单位(广东省共5家)。市二院、北大医院通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度评审四级甲等;北大医院、市二院、儿童医院通过电子病历等级5级评审,其中北大医院、儿童医院已完成电子病历应用六级现场评审。

变化五:便民惠民服务有新作为

各医院积极推进分级诊疗体系建设,落实“四优先”(优先号源、优先接诊、优先检查、优先住院)、“四对接”(人员对接、服务对接、信息对接、流程对接),新增专科医疗17个(总数达到33家);在线预约与付费、诊间结算、医保跨省结算等实现全覆盖。

市二院稳步推进大鹏医疗集团运营发展,一年来,集团住院危重抢救例数同比增加了85.8%、三四级手术比例增加150.3%;肿瘤医院开展了国家城市癌症早诊早治项目;市眼科医院日间手术量占年手术总量的比例达到24%。

变化六:运行发展局面有新气象

各医院积极推进新改扩新项目建设,新增开放床816张,总数达到13674张。

香港大学ag8亚游官网医院年门急诊总量已达176.2万人次;南方医科大学病床开放率已达90%、三四级手术占比达到55.9%,获得7项国家自然立项;肿瘤医院超额完成年度床位开放任务,达到743张,医科院肿瘤医院派驻专家达82人次,其中常驻专家46人,住院放疗中心项目已于国庆期间开业;阜外ag8亚游官网医院管理团队全面进驻医院,开放床位达到340张(新址启用一年半,床位开房率已达到56.7%);市萨米医疗中心已对外开放门诊、体检及住院服务(开放病床150张)。

重大项目建设方面,市第二儿童医院、新华医院动工建设,市康宁医院坪山院区已于去年12月26日投入使用,市妇幼保健院福强院区住院大楼工程主体结构已封顶。

亮出2019年“计划书”

新的一年,市医管中心重点推进四大工作

2019年,ag8亚游官网市公立医院管理中心将紧紧围绕“建设社会主义先行示范区、创建社会主义现代化强国的城市范例”战略部署和市委市政府“打造健康ag8亚游集团ag8亚游官网样板”目标要求,以建设高水平医院、打造医疗卫生高地为重点,持续深化公立医院改革,加快完善现代医院管理制度,努力构建更加紧密高效的“市-区-基层”三级联动现代医疗服务体系。

全面推进高水平医院建设

2019年,市医管中心将聚焦“高质量发展”重要要求,依托粤港澳大湾区国家战略,全面推进高水平医院建设。

进一步深入实施打造高水平医院行动计划,全力扶持市属医院争创国家级临床医学研究中心,力争建成心血管病、肿瘤等2个国家临床医学研究中心;支持市人民医院、第二人民医院、港大ag8亚游官网医院、第三人民医院建设“登峰计划”,力争再有2-4家获批省高水平医院建设项目。

进一步瞄准北上广等境内外一线城市,对标最高最好最优,采取扶优扶强、错位发展原则,着力打造好已纳入管理的第一批43个品牌学科。

进一步深入实施“千人计划”人才战略,争取五年时间内将品牌学科各层级梯队人才和医院管理人才选送境外或三名工程团队派出单位培训,并实现全员覆盖。

进一步通过引入国际资源及境外“三名工程”团队,推动医院运行管理、诊疗服务、交流培训、科研教学等方面的发展模式和理念与国际医疗体系接轨。

现代医院管理制度建设有新突破

2019年,市医管中心将聚焦“深化改革开放”重要要求,奋力纵深推进公立医院改革发展。

今年的改革重点将放在抓好现代医院管理制度建设上:

进一步深刻领会国家现代医院管理制度试点工作明确的14项重点任务内容,逐条对照,明确责任分工、主要举措、完成时限等,力争到2019年底取得突破性进展。

进一步推进“信息技术+管理制度”的管理方式,综合运用大数据、物联网等新兴技术,健全人事、财务、资产(大型医疗设备)、质量等制度体系与管理流程,推进医院管理现代化。

进一步完善人才保障和激励机制,发挥“两个允许”的政策优势,建立符合公立医院行业特点的岗位体系、人才评价体系和内部薪酬分配与绩效激励机制。

努力构建现代医疗服务体系

2019年,市医管中心将聚焦“提高发展平衡性和协调性”重要要求,着力推动分级诊疗,努力构建现代医疗服务体系。

今年,市医管中心将进一步推动市-区-基层紧密联动型医联体建设。总结借鉴大鹏医疗健康集团运行模式,积极对接基层医疗集团,并将专家进社区、医疗专科等帮扶形式与之整合,努力形成更加紧密高效,市、区联动型医联体。

进一步推动重大基础项目建设,加快市第二儿童医院、市中医院光明院区等项目建设进度;推动萨米医疗中心等新建医院加快发展;推动质子肿瘤治疗中心、国家级药械实验基地等加快投入使用,市属医院医疗装备迈上新台阶。

营造风清气正职业发展环境

2019年,市医管中心将聚焦“加强党的领导和党的建设”,营造更加风清气正的医疗服务和职业发展环境。

进一步贯彻落实加强公立医院党的领导总体要求,全面从严治党,坚持党委领导下院长负责制,配齐配全专职纪委书记和纪检监察队伍,坚定不移抵制医药购销领域不正之风。

进一步加强基层党组织制度化、规范化建设,全面落实好加强党的基层组织建设三年行动计划任务要求。

[责任编辑:黄芷苑]